语言障碍

1、游戏化练习与传统的练习技巧唯一的不同是增加了激发动机的成分。在干预中，语言康复师不仅在目标回应出现之后对儿童的语言行为加以强化，而且在其被引发之前就给予动机刺激。因此，在训练技巧中存在两个激励事件，一个与最初训练刺激一起呈现(先行激励事件)，另一个是目标回应出现之后的强化(结果激励事件)。

2、0-3个月宝宝生长发育及健康检测要点及方法

3、在此我们要再次提醒一下大家，在干预前，我们应该了解普通儿童的发展里程碑，我们的孩子虽然是特殊孩子，但当然也遵循普通孩子的发展规律，如果想要训练孩子的语言能力，那么，就要了解普通儿童语言发展里程碑的情况。(语言障碍)。

4、①练习：即给儿童任务，告诉他给予应答，如学说字或单词这种形式比较单调，儿童常缺乏动力。②游戏中操练：即先给儿童一个游戏活动，要求儿童按要求学习所定的语言目标，当目标完成后，给予儿童感兴趣的游戏活动强化目标的应答。③塑造：是给儿童听觉刺激，逐步诱导儿童产生接近目标的反应。

5、创设语言环境。环境对孩子的影响是潜移默化的。可以用看电视、听音乐、讲简单的故事等。让孩子感受语言，并帮助他们把生活中的人和事与语言联系起来，加强他们对语言的理解。万万不能因孩子不愿说话，就放任自流，要尽量启发他们多说话，充分调动他们的积极性。

6、每天17:00或21:00第一时间了解领域内资讯信息及干预方法

7、   脚本是个体对不同事件所储存、表征的一种方式。它表征某个空间、时间情境中一串串有前后顺序的行动，这些行动或行为都是围绕一个目标组织在一起的。因此，行动者、动作或行为以及支撑的细节都是在该特定情境中完成目的所需的组成要素。而脚本治疗就是用儿童熟悉的事件或者情境，在儿童熟悉的日常生活活动情境中教导儿童目标沟通行为，减少儿童的语言训练在认知方面的负荷。可选用的脚本如吃饭、看医生、购物等。

8、美国国家安全局(U.S. National Security Agency)和以色列信号情报国家部队(Israeli National Sigint Unit) 在语音生物识别和翻译的基础研究上投资巨大，这很大程度上是因为加密导致数字通信的分析难度加大。许多情报机关的研究正着手统计地方方言、语调种类和强弱等细微差别，专业翻译人员认为正是这些因素导致语言从算法上去分类太过复杂。随着从事这项工作的以色列人全日制兵役服役期满，同时在马里兰州和弗吉尼亚州的美国公职人员进入私人部门工作，这些创新将进入公共领域。

9、(3)6月，不转向声源，哭闹时听见母亲声音不安静下来，咿呀发音减少，不会大声笑，p/b分不清。

10、“我”说成“你”。有些孩子还会背唐诗、说广告词等。

11、在开始分享我们的“最佳方法”之前，需要提醒大家注意的是，每一个自闭症孩子都是独一无二的，即使我们尽最大的努力，也有可能出现一个方法对这个孩子有效但对另一个孩子却没有多大效果的情况。此外，除了用口语，很多有语言障碍的自闭症孩子都可以借助视觉支持和工具辅助来为这个社会做出贡献，实现圆满的人生。

12、语言一般是家长最关心的问题之很多家长都是因为发现孩子没有语言，从而怀疑孩子是否是“孤独症”。

13、也就是说，认识的事物已经很多，但掌握的词汇较少，且不牢固。当他迫切地想表达自己的意思，一下子又找不到适当的词汇，再加上发音器官尚未成熟，对某些发音会感到困难，而神经系统调节言语的机能又差，也就容易形成口吃。

14、腭裂音质是导致器质性发音障碍的最常见原因。腭裂患者的语音障碍主要表现在发音障碍和嗓音障碍，其原因是腭裂患者存在口鼻腔相通和腭咽闭合不全腭咽缺损的程度愈重带来的发音问题愈多、愈重。研究表明最易受软腭功能不全影响的辅音是清辅音(s)，齿擦音、塞擦音和摩擦音以及爆破音会随软腭缺损程度的加重而受影响。由于腭裂患者感到自己发音时的口腔内压力太小，影响到一些音素的发出，并且难以保持住对话时的气流压力。他们往往通过其它方法发出音素以弥补口内气压的不足，从而出现过度代偿性发音(compensatoryarticu⁃lation)。主要表现有腭化发音、喉塞发音、鼻塞发音、咽擦发音、边音化发音、齿间化发音等特点；并有辅音脱落、辅音替代以及咽喉擦音、声门爆破音、咽喉爆破音等病理性语音的表现；语图上可见冲直条和乱纹减少。辅音起声时间明显缩短或消失(10-11)。这种不良代偿性发音不仅影响到语音的清晰度，甚至可影响到言语的可懂度。

15、可有咽乳头状瘤、先天性声门蹼、或声带结节、声带襞麻痹表现;有上呼吸道感染或鼻炎，腺样增殖体肥大影响发声;儿童腭裂、黏膜下腭裂、神经功能障碍等，影响声门关闭;学龄期可致学习成绩明显落后，与人交往困难等。

16、四岁 开始会配合说话对象而改变说话方式，平均语句长度为6-7个词素

17、   改编是指改编句型，但保留儿童话语中的意义，即将孩子的话语扩展成不同的类型或者更为复杂的句子，如把陈述句改编为疑问句、否定句或反问句。比如当儿童说出“妈妈穿鞋”时，语言康复师可以将它改写为疑问句“妈妈要穿鞋吗？”或者是否定句“妈妈不穿鞋”。改编的目标不在于改变儿童当前的语言形式，而只是向儿童示范如何正确使用目标形式。需要注意的是，用改编的方式教授儿童目标的语法形式被证实是有效的，但是目标句式要在单位时间内不断的呈现。

18、肢体和眼神交流可以为言语交流打好基础，鼓励你的孩子模仿和回复这些行为。你可以夸大你的肢体动作，比如说在交流的时候，同时使用语言和肢体，可以伸出你的手指着目标物，当你正在说“看那”，或者在说“是的”的时候，点点头。使用姿势可以让你的孩子更容易模仿你，包括：鼓掌、张开手臂、伸出胳膊等等。与此同时，你还要回复孩子的肢体语言，当她看着或指着一个玩具的时候，你可以把玩具递给她，或者告诉她你愿意跟她一起玩。同样的，当你想捡起一个玩具之前，你也需要先使用肢体语言来表达这个想法。

19、认知干预 | 玩出语言认知 | 对示范与扩展语言的提示 | 婴儿的认知发展 | 干预方法 | 沟通房子 | 促进孩子认知功能发育 | 脑瘫儿常见的语言问题及训练方法 

20、前面提到“贵人语迟"，的确有这样的儿童，他们并不是自闭症，但是说话说得晚，到了3~4岁才开始会说话，随着年龄增大而慢慢会说话了，之后也没有什么别的问题，这类孩子是“特发性语言发育延迟”。

21、家族调查：有言语病理专家提出，言语、语言障碍往往有家族倾向，因此，调查该类儿童父母以及亲属的语言发展史或许能为诊断评估提供帮助。

22、11蒋莉萍,王国民,杨育生.腭裂咽成形术后患者异常语音的发音特点研究(J).中国口腔颌面外科杂志,2005,3(1):48-

23、(1)测试——利用仪器和评估诊断工具对已筛选出的儿童进行诊断，以确定其障碍的类型、程度。诊断内容包括构音、语流、嗓音、表情、手势、语义、语用等几个方面，可采用看图说话、跟读、朗读、回答问题、交谈、复述或操作工具等形式进行。

24、因此，语前聋的治疗，不仅仅是听觉径路补偿的问题(助听器或人工耳蜗)，更重要的是在有声环境中进行获得语言的各种训练，是语言治疗的重点。需要听力学家、耳科医师、语言病理学家、语言治疗师、心理学医师、教育工作者，以及患儿家庭的共同参与，才能使这类患儿获得言语交流能力。

25、病史调查：有些儿童的言语、语言障碍可能与其以往的某种疾病或外创有关，因而，了解儿童的既往病史以及受伤情况也是很有必要的。

26、Email:yuping1207@aliyun.com

27、句子水平的治疗：治疗人员选择一些符合儿童的句子，采用放慢说话速度、重复说、模仿说、与儿童一起说等方式。在重复说时，儿童必须跟随治疗人员说话的音调、强度和节奏。治疗人员有意在说话时发出儿童以往不正确的发音，训练儿童能否善于发现并自行纠正。

28、韩国Bobath专家团队为你讲解Bobath新应用，尽在本周末

29、21杨凌燕，肖非.从知觉生态理论看自闭症的发生与发展(J).中国特殊教育,2005,11:64-(收稿日期：2013-7-1审核：杨伟炎)

30、此外，对小儿言语和语言障碍患儿的父母进行心理咨询，这样可增强父母对孩子疾病的理解，减轻父母因孩子的言语障碍而产生的紧张心理。

31、3言语治疗听力损失对于儿童的言语和语言技能发展的影响复杂多变，在其它条件相同的情况下，听力损失越严重，听力损失发生得越早，对言语的发展过程的影响越大。听力损失是通过影响言语接收和言语发出两方面导致言语障碍。因此，对听力障碍儿童干预的时间越早效果越好，最适宜的时间是在出生后6个月以前。研究表明，出生后6个月前即开始干预的儿童，其语言发育商及社会适应能力好于6个月后开始干预的儿童。这种差异不受性别、家庭社会经济状况、语言康复治疗形式的选择等影响。如果在3岁前即已进行正确的干预，患儿可望获得较满意的语言能力。同时，患儿的智力发育及潜能发展是否完好也有赖于早期的诊断及正确干预。

32、如果是命名性失语，一般会出现命名不能，患者可能描述物体的性质和用途，但是无法进行命名。构音障碍是由于发音器官神经肌肉的病变而导致，出现发音困难、发音不准、咬字不清、声响、音调、速率、节律等异常，或出现鼻音过重等改变。

33、(1)了解言语、语言障碍儿童的言语发展以及障碍状况。

34、   建模技巧是以社会学习理论为依据，引入第三人——示范者进行示范。建模是在高度结构化的形式下，结合恰当的语境，使用强化的手段对儿童进行干预。在使用该方法时需要注意的是，不要求儿童在示范者示范之后立即进行模仿，而要求儿童先聆听，在聆听的过程中找到示范者所呈现的所有刺激之间蕴含的相同语言方法，再要求儿童能够使用这种语言方法。建模一般可应用于固定句式的学习，如被动句、把字句等。

35、你的治疗师为提高孩子的语言能力所采用的方法和策略，是为他量身定做的。你可以告诉治疗师你的成功经历，以及你所遇到的问题。通过和治疗团队的精诚合作，可以为你的孩子提供更多的治疗方法，并且尽可能地聆听她的“心声”。

36、   集中刺激是在语言康复师精心安排的有意义的沟通情境下，提供大量的语言示范帮助儿童达到训练目标的语言训练方法，其本质是融合。如示范、扩展、改编、组合与分解等多种诱发沟通互动技巧所形成的语言训练技巧。综合而言，集中刺激将训练目标集中在某个特定的语言形式中，并以不同的回馈方式提供多种重复的目标语言示范，以便儿童通过多次接收，帮助儿童处理及储存语言讯息，并强化语义网络联结。此外，集中刺激也可以在交谈的互动情境中使用，让儿童从自然的人际互动情境中，观察周围事物及他人的示范，习得语言的内容、形式和语用。

37、因此我们经常用“矫正好一个孩子的语言障碍，可能就会改变他的一生”这句话，鼓励自己，鞭策自己。

38、发音障碍(articulationdisorders)是指由舌、软腭、唇、咽等发音器官结构异常或动作不到位、不合适(超前或滞后，过快或过慢等)，或运动方向、压力、速度不当，或不能正确地整合动作，致使不能像用同种语言的其他人那样产生正确的言语声。根据病因可分为功能性发音障碍和器质性发音障碍。

39、语言环境调查：儿童言语、语言能力的发展与其所处的语言环境，特别是家长、老师、同伴等人的语言能力和语言使用习惯有很大的关系。因而，了解儿童的语言发展背景，能够提供儿童言语障碍的一些信息。方法有与儿童的老师面谈，以了解儿童的学习、认知、交际风格等；与儿童的父母交谈，以了解父母对儿童教养方式、对儿童言语和语言障碍的看法以及父母的语言运用能力等。

40、1功能性发音障碍(functionalarticulationdisorder,FAD)是指发音器官无结构、形态及功能方面的异常，并且语言发育已达4岁水平以上，听功能正常，但出现发音错误并呈固定状态。FAD是最常见的发音障碍,其病因尚不清楚。有研究提示FAD儿童存在注意缺陷(5-6)；有研究(7-8)认为听觉信息处理障碍可能导致FAD。发音的准确性在很大程度上依赖于准确的听知觉能力,其中最重要的是听觉记忆和听觉辨别能力。也有研究者认为是由不良学习环境造成，即习得形成，例如，双语言环境、方言影响等。

41、(2)观察——在接受语言测试时，儿童可能会因为心理紧张而出现假性的言语、语言障碍，为使诊断可靠，还应同时采用观察的方法以获得儿童语言能力的真实情况。观察主要是观察儿童的日常交际行为与绩效，如儿童的交际兴趣、手段、心理、成败率等。

42、如果孩子不幸得了语言障碍，很多家长第一时间是去寻找矫正康复的办法，父母焦急的心态是可以理解的，但还是应该先去做一个权威可信的检查、评估，这样才能为矫正康复提供科学依据，很多语言矫正师的课程设计，是建立在权威机构的康复建议上的。

43、2013年，最新的美国精神医学会诊断手册DSM-5中，已将语言障碍从自闭症诊断标准中排除。

44、解放军总医院耳鼻咽喉研究所耳鼻咽喉头颈外科(北京100853)

45、常见的语言障碍有很多类型，有些孩子说话不清楚，属于“构音障碍”。发音是需要大脑、口腔肌肉、喉咙、声带以及其他发育器官相互协调才能完成的一项看似简单、实则复杂的人类能力，上述任何一个器官出现问题都可能导致成长中的儿童说话不清，即构音障碍。

46、语言既然不是自闭症的核心障碍，那么语言训练也就不是自闭症训练的核心。

47、是指由各种原因导致的大脑损伤，致使智力发育障碍，表现为智力水平比同龄儿童低(IQ值在70以下)，并伴有不同程度的适应性行为障碍。智力发育迟缓儿童，在听理解、言语表达、语言获得等方面都比正常儿童落后或迟缓。语言障碍主要表现为语言发育速度慢，达到的水平低。通常又将智力发育迟缓的儿童称为弱智、智力落后、智力低下、智力迟滞或精神发育迟滞等。导致语言发育障碍的脑损伤原因包括脑创伤、脑炎、先天性21-三体综合征等。

48、说话：是以有声或口述的方式来表达语言，作为人与人之间沟通的方式称之为说话。

49、一般人在接受信息时不仅判断信息本身，而且判断发讯人，信息源的层次越高，便越倾向于接受。所以，一个领导者不容易得到充分而真实的信息，特别是当领导者不愿听取不同意见时，必然堵塞言路，使下级保持沉默。

50、2016年，专家们发表了一个让人充满希望的研究成果：许多有语言障碍的自闭症孩子，即使是在四岁以后，也能成功地培养语言能力。

51、   自我谈话和平行谈话适用于缺乏与他人沟通意识的儿童，语言康复师使用自我谈话与平行谈话可以提供儿童最大的机会让其尝试与人沟通，一旦儿童开始建立与人沟通的意识，这时介入其他的训练方法，就可以帮助儿童更好地使用语言进行沟通。

52、对于腭裂患者的语音训练一般在腭裂修补术后1个月左右进行。最近的研究发现在手术前对患儿进行早期的语音干预治疗将有益于语音的正常发育和预防不良代偿性发音。主要的语音治疗有：①改善腭咽闭合功能：如鼓腮、练习发(a)音；②呼气功能训练：如吹笛子、吹蜡烛等；③发音训练：唇、舌、下颌功能的练习；④听辨音训练：改善患儿因耳咽管功能不良导致的听力问题，而影响到对言语的获取

53、下列现象提示语言障碍的可能，应引起家长的重视。　

54、有语言障碍是有一定原因的，通常语言障碍是什么原因引起的呢？

55、(3)构音检查——这是确定言语、语言障碍类型、考察障碍原因的重要依据，因而该环节在整个检查过程中显得非常必要。构音检查首先应检查患儿的构音器官，如肺、呼吸、喉、声带、口腔、鼻腔、面神经等影响构音功能正常发挥的各器官是否存在问题。一般而言，重度言语、语言障碍儿童往往能通过这部分检查发现障碍所在，这为下一步的矫治训练提供了依据。

56、青少年时期 能充分参与会话与叙述故事，能了解具有多重意义的词汇与象征性语言。说话时有性别风格或使用性别语言

57、(1)在社会环境中对语言的理解和使用存在持续的、显著的困难，实用语言能力明显低于个体年龄和智力功能的预期水平。

58、当前的翻译工具往往只能在两种语言之间转换。你可以试着进行任何涉及三种语言的机器翻译，翻译出来的结果往往是“不知所云”。但在未来，说多少种语言都没关系了。你可以举办一场晚宴，八个讲着八种不同语言的人围桌而坐，而你耳朵里听到的永远是自己想要听到的那种语言。

59、家庭成长环境的影响，家庭对儿童教育的投入程度很大程度影响小孩的身心发育。所以父母平时应该多花时间陪伴小孩，引导小孩积极向上的心态，适量进行语言交流，慢慢培养小孩开口说话的能力。

60、(4)家庭配合：父母和抚养者在儿童语言发育和语言治疗中起着非常重要的作用。父母需要积极地参与，在生活中应用语言治疗的方法和策略，向着治疗的既定目标努力。如今临床的语言治疗模式就是治疗人员与家庭之间的协作和配合，在实践中已证实是富有成效的。